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Las Dras. Mira y Cueto nos hacen un repaso, una clasificación, que da respuesta a las grandes cuestiones sobre los inyectables más utilizados en medicina estética en general, y en la clínica Mira+Cueto en particular, siguiendo criterios de seguridad, eficacia y biocompatibilidad.

Los rellenos son productos sanitarios inyectables, cuya finalidad es recuperar y/o modificar la anatomía facial, reproyectando los volúmenes perdidos (como los pómulos que tienden a caer y hundirse), ‘levantando’ estructuras deprimidas (e.j. arrugas y surcos) y redefiniendo el contorno de aquellas regiones (como los labios o el arco mandibular) que, por el paso del tiempo, se han ‘hundido’, desdibujado o ‘deprimido’.

Las 3 sustancias más empleadas y recomendables para dichos fines son: LOS ACIDOS HIALURÓNICOS RETICULADOS, LOS COLÁGENOS y LA HIDROXIAPATITA CÁLCICA

          - ÁCIDOS HIALURÓNICOS RETICULADOS

QUÉ SON: El Ácido Hialurónico es un polisacárido de la familia de los glicosaminoglicanos (GAGS) que está presente de forma natural en nuestro organismo. Es un componente esencial del tejido conjuntivo y un captor hídrico de excepción (capta y retiene moléculas de agua), imprescindible para mantener la correcta tasa de hidratación de la piel y mantener los tejidos con ese aspecto “relleno” y “jugoso”. En medicina se emplean fórmulas de AH sintetizadas en laboratorio de procecencia no animal, biocompatibles y, por tanto, con muy bajo riesgo de alergias. Empezó utilizándose en el campo de la oftalmología (como técnica revolucionaria en la cirugía de cataratas) y de ahí pasó a la dermatología y a la medicina estética.

PARA QUÉ SIRVEN/CÓMO FUNCIONAN: (*) Según su ‘organización’ química o entrelazado de las moléculas, en medicina estética existen dos grandes grupos de hialurónicos con dos funciones distintas: Las fórmulas no reticuladas (ver apartado 4) que actúan como protectores/reparadores y los que aquí nos ocupan, los AH reticulados, que son los que se utilizan como sustancias de relleno. En ellos, las moléculas de Ácido Hialurónico están reticuladas o “entrelazadas” entre sí con el fin de darles mayor ‘solidez’ y durabilidad, protegiéndolas de los factores de degradación a los que se ven expuestos al infiltrarlos en nuestro organismo.

APLICACIONES ESTRELLA: Los AH reticulados se emplean fundamentalmente para rellenar arrugas y son ideales para recuperar el volumen perdido del contorno facial, surcos y comisuras.

UNA CURIOSIDAD: Una ventaja interesante es que, en caso de que al paciente no le guste el resultado obtenido tras la infiltración, existe un “antídoto”: La Hialuronidasa, una sustancia que elimina sus efectos.

TIPOS Y/O “MARCAS”: Los hialurónicos reticulados empleados como sustancia de relleno más conocidos y empleados son JUVEDERM ® y VOLUMA®. Estos dos los que se utilizan en la clinica Mira+Cueto, por ser los que poseen la tecnología más avanzada que les confiere mayor durabilidad, seguridad y eficacia.

DURACIÓN DE LOS EFECTOS: La reabsorción es progresiva, con una duración media de unos 12 meses, según la fórmula y lugar de implantación. P.V.P.: A partir de 375 €.

          - COLÁGENOS

QUÉ SON: El Colágeno es una proteína estructural clave para mantener la consistencia y firmeza de los tejidos que nuestro propio organismo produce. Producción que, con el paso del tiempo mengua debido al proceso de envejecimiento.  Como inyectable médico-estético, existen 3 clases principales de colágenos: los de origen animal (bovino y porcino), los de orígen humano (que pueden ser autólogos -extraídos del propio paciente y purificados- o proceder de  cadáveres donantes) y los mixtos o híbridos (que combinan colágenos animales con microesferas de polimetilmetacrilato).

PARA QUÉ SIRVEN/CÓMO FUNCIONAN: Por tener más cuerpo y consistencia que otras sustancias funcionan muy bien para recuperar, remodelar y reproyectar estructuras faciales. Además, tienen un efecto de estimulación dérmica, ‘empujando’ a las células de la región infiltrada a producir nuevo colágeno.

APLICACIONES ESTRELLA: Sus resultados, a nivel de relleno, resultan excelentes en labios y para realizar un retensado facial global, combinado con Ácido Hialurónico.

TIPOS Y/O “MARCAS”: Los colágenos más empleados actualmente en medicina estética son colágenos de orígen porcino de última generación (extraídos de la piel del cerdo y posteriormente purificado, modificados y estabilizados en laboratorio). De esta forma, se obtiene un colágeno al que se le han eliminado las partículas responsables de inducir alergias y se les ha conferido mayor durabilidad. Estos colágenos de última generación pertenecen a la firma  EVOLENCE®.

UNA CURIOSIDAD: El Colágeno es una de las primeras fórmulas utilizadas en medicina estética. Las primeras eran poco duraderas (4 meses a lo sumo) y presentaban problemas de alergias, algo que se ha logrado mejorar gracias a estas nuevas generaciones de colágeno.

DURACIÓN DE LOS EFECTOS: Unos 12 meses aprox. P.V.P: A partir de 375 €.

          - HIDROXIAPATITA CÁLCICA

QUÉ ES: La Hidroxiapatita Cálcica es un compuesto biocompatible reabsorbible de larga duración, similar a los componentes del hueso humano. Forma parte de distintos inyectables médico-estéticos, en los que se presenta en forma de micropartículas suspendidas en gel.

PARA QUÉ SIRVE/CÓMO FUNCIONA: Los geles a base de Hidroxiapatita Cálcica se han venido empleando por odontólogos y traumatólogos para estimular los tejidos y acelerar la recuperación tras un implante. A nivel dérmico, su principal efecto es el de relleno o aportación de volúmen, aunque también promueven cierta estimulación dérmica (‘activando’ los fibroblastos y aumentando su número) con el consiguiente efecto de tensado moderado de la piel.

APLICACIONES ESTRELLA: Remodelación nasal (levantar la punta, corregir formas no deseadas…), para suavizar o proyectar ángulos del rostro (como pómulos o mentón) y para tratar bolsas y ojeras.

TIPOS Y/O “MARCAS”: La ‘etiqueta’ más conocida y empleada por su seguridad en medicina estética es RADIESSE®.

DURACIÓN DE LOS EFECTOS: 2 años aprox. Que, en el caso de la nariz, pueden llegar al doble (en torno a 4 años) ya que es un apéndice con poca movilidad. P.V.P: A partir de 375 €.

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